「我,只是个医生」

第478章 咳血病人

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“具体手术时间等护士通知,术前就不要吃东西喝水了,照顾好你父亲,一有再度咯血的倾向马上叫医生。”张易还是有些不放心,又叮嘱了两句。这要是换了别的医生,扔下一句必须马上手术就走了,或许是病人多了照顾不过来,可医生与患者之间的隔阂也就由此拉开了。

张易转身离开,王玉凯追了上来,他提醒张易:“张院长,病人是从外地来的,各种国家医保福利那些都在本地,迁办会很麻烦,确定要接收吗?”

而张易坚持进行手术:“病人的身体状况实在不能再拖着了,必须马上手术才能脱离生命危险,身体状况也不适合转院折腾,跟家属协商好这些事情,准备手术。

“谁让你私自给不需要的病人输血的?”一阵严厉的责骂声传入耳朵,医院走廊上张敏不知道在训斥着谁,张易走近一看,张旭紧低着头默不作声。他上前询问情况:

“怎么了,发这么大的火,张旭犯错了?”

“张旭私自给不需要输血的病人开了输血单,血库调过来血包,我恰巧碰到多问了一句才拦截下来。”张敏生气的说道。这事情好像有些耳熟:“是哪个病人?”

“一护三床,昨天刚做完手术,我让他接管记录病人生命体征,结果管着管着就要给病人输血了。”

“是病人家属强烈要求给病人输血的。”张旭小声嘟囔道。这不说还不要紧,一说张敏更是一肚子火:“血库他家开的?他说输就输,你是医生还是他是医生?”

张易心平气和的向张旭解释说:“咱们本市的血库供应链有的还在空缺,血包供应也不是很足,所以输血一定要安排在更需要的人身上。”

“张院长,您说的情况我知道,但是病人家属拿出了献血证,保证说等病人出院就去献血,会把输得血补上。”

“你的意思是能补血就能随便用了?合着血库不是病人开的,是你开的吧!”张敏忍不住讽刺他。张旭的头低的更低了,张易回想起来,怪不得病人家属在跟任茜要求输血被拒的时候果断放弃,原来是想从别的医生身上找出口。

“我问你,病人是否需要输血要看的指标有哪些?”张敏开始有些怀疑张旭的专业能力。张旭抬起头不假思索的说:“单位血液内的血小板占比、血小板和红细胞抗原修复系统功能。”

“好了,”张敏还想二次发问,被张易打断。

“既然已经被拦截下来了,也算没有造成什么实质性的损失,张旭,做事要有始有终,由你亲自去向病人家属解释清楚为什么不能进行输血,下次记住就行了。”张易提出了惩罚最轻的解决办法,他觉得这些孩子还需要历练,不能太严苛,小惩大诫就好。

“谢谢导师。”张旭诚恳的向他鞠了一躬。

“张院长,今天的手术室上午和下午的时间段都已经安排手术了,您如果一定要今天进行的话,加台手术只能在今晚八点以后了,您看可以吗?”护士赶来向张易请示。

“可以。通知病人家属做好准备,今晚八点半正式进行开腹式热灌注化疗。”张易打通清清的电话告知她今晚加班以后,回到办公室准备练习开腹式热灌注化疗确保万无一失。

“系统,准备开腹式热灌注化疗术。”

【热灌注化疗术准备,请确认。】

“确认。”熟悉的白光手术灯亮起,空旷的手术室里摆满了冰冷的手术器械,光束集中照射的地方躺着一个中年男人。已经进入全麻,肌肉可以保持肌松状态,张易决定采用Lloyd-Davies体位摆置病人,能够充分暴露腹腔,给他进行手术提供一个很好的视野,有利于吻合器的正常操作。

张易执起手术刀,手起刀落正中切口,切出了一个个足够大的切口,脾曲和一小段直肠上段有所开展开展,成了游离的部分,进而进行进一步等我开腹查看,之后推开了小肠已经出露的部分结肠,赶在结肠变成包块时,更要注意小心结肠和小肠的粘连。

开腹后发现结肠有增厚迹象,并且与膀胱、小肠有了粘连,事情比较麻烦了,这大大增加了操作难度,只能先进行动脉支气管造影,他开始松解粘连、切开了乙状结肠外部的深度腹膜,最后引流吸出腹腔脓水。

【恭喜宿主解锁热灌注化疗术,手术评分九十五分。】

张易换换睁开眼睛,自从得到这个神奇的系统,几乎每次做手术实操前都会用系统演练一次,他不想在实际操作中出现任何的失误,只有他足够努力,技巧足够娴熟,才能增加手术成功的可能性。

正是因为他这样的心态和这份坚持与努力,张易毕业以来主刀的每一台手术都无一不获成功,好运总是会眷顾那些更善良和更努力的人吧。

“张院长,准备手术吧。”护士进来提醒张易手术即将开始,张易起身,走向消毒间。

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